El pésimo desempeño de la Red de Salud Pacasmayo para enfrentar el dengue no se expresa solo en la salud de las personas afectadas, sino que ha quedado registrado en el Informe de Control N° 008-2023-OCI/0640-SVC de la Contraloría.

Dicho informe, publicado el 20 de julio, revisó las acciones orientadas al control y mitigación del brote de dengue. El hallazgo confirma hechos que han venido siendo revelados por Últimas Noticias, y que afectan gravemente la salud pública. La Contraloría detectó cinco situaciones adversas por deficiencias en el desempeño de la Red de Salud Pacasmayo.

Al siguiente día del informe, el 21 de julio, la sede de la Red se alborotó y volvieron a propiciar reuniones con los alcaldes, mientras que las fotos se triplicaron.

El informe ha sido elaborado por el Órgano de Control Institucional de la Gerencia Regional de Salud.

30 días demoran en enviar muestras

El diagnóstico de la enfermedad por medio de pruebas ha sido una falencia permanente. A esto se suma que la data regional y nacional respecto de los casos confirmados no se ajusta a la realidad.

La Contraloría determinó que el envío de muestras por parte del Hospital de Apoyo Tomás Lafora al laboratorio referencial para descarte o caso confirmado de dengue, no se realizó de forma oportuna. Esto, señala la Contraloría, genera el riesgo de que se realice una deficiente atención en el tratamiento de los pacientes, así como en el seguimiento y monitoreo correspondiente.

En el detalle del informe, la Contraloría halló que, “durante las semanas epidemiológicas del 20 al 25, existen un total de doscientos cinco (205) muestras entre las tomadas en el hospital (Lafora) y las recibidas de otros establecimientos de salud de la provincia; advirtiéndose que, ciento dieciocho (118) fueron enviadas al laboratorio referencial de la Gerencia Regional de Salud la Libertad con un atraso de hasta treinta (30) días para su procesamiento”.

Farmacia sin control

La Contraloría también encontró que el área de farmacia del Hospital Tomás Lafora no cuenta con tarjeta de control visible (kardex). Esto generó riesgo de pérdida de los medicamentos y no tener actualizada la disponibilidad de los mismos.

La comisión especializada verificó que no había control del movimiento de ingreso y salida, ni el saldo de los medicamentos utilizados para el tratamiento de pacientes con diagnóstico de dengue probable, tales como paracetamol, sales de rehidratación oral y cloruro de sodio. Así, se tenía el riesgo de pérdida de los medicamentos y no tener actualizado el movimiento de los medicamentos para conocer su disponibilidad, sobre todo en una situación de emergencia sanitaria, con una provincia gravemente afectada.

Sala Situacional en nada

La importancia de la operatividad adecuada de la Sala Situacional del Hospital de Apoyo Tomás Lafora no fue asumida como corresponde. La Contraloría halló que no se contaba con un espacio físico para brindar información oportuna y adecuada sobre el reporte de casos de dengue. Esto, añade, “genera el riesgo de que no se cuente con información oportuna para una eficiente vigilancia epidemiológica de dengue”.

Esto es algo que se viene observando porque las condiciones de los establecimientos han sido desbordadas por los casos de dengue, sin que se refleje en las cifras oficiales nacionales.

No hay resultados

Otro hecho irregular que detectó la Contraloría es que las muestras remitidas por el Hospital Tomás Lafora al laboratorio referencial, no tenían resultados. Esto genera el riesgo de una deficiente e inoportuna respuesta en el diagnóstico del dengue.

Detalla el informe que de las 118 muestras tomadas durante las semanas 20 a 25, enviadas al laboratorio referencial de La Libertad, no fueron procesadas pasados 35 días.

“...las muestras enviadas al laboratorio referencial de la Gerencia Regional de Salud La Libertad para su procesamiento y emisión de resultados, son las que no han sido procesadas por el Hospital de Apoyo Tomás Lafora, debido a que no contaban con insumos para prueba de Elisa (NS1) y (IGM).”, se precisa en el informe.

Red incapaz de sensibilizar

Además de la ineficiencia demostrada, la Red de Salud Pacasmayo ha sido incapaz de adoptar acciones para superar las limitaciones por la renuencia de la población para aceptar intervención en las viviendas en riesgo.

La Contraloría también confirmó la falta de personal para el control larvario y nebulización. Esto genera el riesgo de que no se realice una correcta prevención y control de dengue de acuerdo a los indicadores de cumplimiento establecidos en el plan de acción de emergencia por el brote de dengue.

De acuerdo a lo establecido en el plan de acción para emergencia sanitaria regional La Libertad 2023, se estableció como indicador de cumplimiento la intervención en la población para la protección de las viviendas en áreas de riesgo.

Pero, según la Contraloría, de la información proporcionada por la directora ejecutiva de la Red de Salud Pacasmayo, Ivonne Katerine Muñoz Torres, se advierte un avance en el cumplimiento en las actividades de nebulización del 33.3% en la primera vuelta, 21.3% en la segunda vuelta y 14.8% en la tercera vuelta, en relación a protección de viviendas y zonas de riesgo.

El informe de Contraloría advierte que los indicadores para el adecuado control del brote epidémico de dengue, no serán cumplidos según lo previsto en el plan.

Uno de los motivos es la renuencia de las familias a la intervención en las viviendas, por la desconfianza en el personal y el temor de que el insumo utilizado en la fumigación afecte su salud.

También es un problema la existencia de viviendas cerradas en zonas alejadas.

Para revertir esta situación se requería contar con el personal suficiente para la conformación de equipos de nebulización espacial y control larvario para la intervención. Esto es más necesario en áreas con índices aédicos por encima de los niveles de riesgo. Sin embargo no se ha cumplido, por lo menos hasta la intervención de la Contraloría, hace solo unos días. Pese a que se advierte la situación adversa, no se evidenciaba que se haya superado.

La Contraloría señala que la Red de Salud Pacasmayo tampoco estableció de forma inmediata estrategias o actividades adicionales, destinadas a la superación de las limitaciones que aseguren una correcta prevención y control de dengue.

El informe fue notificado a la dirección ejecutiva de la Red de Salud Pacasmayo, el 12 de julio.

Altísima tasa de incidencia

El número de enfermos con dengue se mantiene alto por lo que muestran los establecimientos de salud de la provincia de Pacasmayo. La tasa de incidencia por 100 mil habitantes en Guadalupe es de 1697; en San Pedro de Lloc de 639, Pacasmayo 374, San José 77, Jequetepeque 42.