El jefe de la Oficina Defensorial La Libertad, José Luis Agüero Lovatón, se dirigió al gerente regional de Salud, Aníbal Morillo Arqueros, para solicitarle que informe con carácter de urgente sobre la entrega de la obra Hospital Distrital Pacasmayo, en el marco de la investigación que han iniciado. Igualmente si la asignación presupuestal 2024 responde a un hospital de categoría II-1, sobre las acciones para resolver la problemática actual, precisando “presupuestos asignados“. Y finalmente, si como gerente de salud ha instruido a los funcionarios de confianza encargados de las redes de salud para que “respondan los requerimientos formulados por los centros de salud“.

Pérdida de categoría

Mediante el Oficio 0917-2023-DP/OD–LA LIB fechado 30 junio 2023, la Defensoría del Pueblo comunica a Morillo que, según el director encargado del Hospital Distrital Pacasmayo, Danilo Silva Castro, “el principal problema del hospital radica en la pérdida de la categoría del hospital (Categoría II-1), por no haber realizado el inicio de sus actividades”.

“Como consecuencia de la pérdida de categoría se suspendieron los accesos al Sistema de Referencias y Contrareferencias (REFCON – MINSA), al Sistema Integral de Salud (SIS) y al Sistema Nacional de Ipress (RENIPRESS)”.

“Como consecuencia de la pérdida de categoría se suspendieron los accesos al Sistema de Referencias y Contrareferencias (REFCON – MINSA), al Sistema Integral de Salud (SIS) y al Sistema Nacional de Ipress (RENIPRESS)”.

El jefe de la Oficina Defensorial La Libertad, Jose Luis Agüero Lovatón, añade en el oficio que, “Sin embargo, por la necesidad de atención a los/as pacientes, se le ha otorgado al hospital una autorización provisional de 30 días para el acceso a los sistemas a cargo de presentar la documentación de inicio de actividades y de su categorización”.

Citando al médico Silva, está gestionando ante la gerencia regional de Salud, “la asignación de la categorización y recabando la documentación correspondiente, como la autorización municipal de funcionamiento, que ha sido dada el 27 de junio del presente año a través de la Resolución n.° 0041-2023-SGDEIS-MDP”.

En la fecha de la visita de inspección de la Defensoría al nosocomio, el 28 de junio, Silva les informó “que estará solicitando a la Red de Salud correspondiente, y a la Gerencia Regional de Salud se mantenga la categoría II-1 del hospital, a fin de no afectar la asignación de su presupuesto y utilizar los ambientes construidos de acuerdo con la capacidad resolutiva del mismo”.

Infraestructura sin uso

La Defensoría del Pueblo corroboró la deplorable situación en la que se ha sumido al nosocomio pacasmayino.

La responsabilidad por la postergación y abandono del hospital es del gobierno regional, y la gerencia regional de Salud. Si es que supuestamente desconocían de la situación, fueron amplia y detalladamente informados de la problemática actual, en la visita que realizaron el 16 de junio, la vicegobernadora Joana Cabrera y el gerente regional de salud, Morillo Arqueros, ambos médicos de profesión.

La Defensoría anota en su comunicación a Morillo, parte del estado actual del nosocomio.

En el marco de la supervisión realizada por la Defensoría, verificaron que “diversos ambientes no están funcionando, como el centro quirúrgico, que si bien se encuentra en condiciones operativas está cerrado por falta de personal”.

Lo primero que mencionan es que la obra, ejecutada por Pronis con una inversión superior a los 71 millones de soles, aún no ha sido recepcionada. Según la versión que Silva dio a la entidad regional “viene elaborándose un informe para su recepción final en el que se incluya la construcción de rampas (que no han sido consideradas en la infraestructura) y de equipos médicos que se necesitan.“

Se menciona que la situación llama la atención de la Defensoría, citando los ambientes con que cuenta el nosocomio: “servicios de emergencia, ecografía, hospitalización, centro quirúrgico, ginecología, laboratorio, diagnóstico por imágenes, rehabilitación, farmacia, entre otros”.

Añade que en el marco de la supervisión realizada, verificaron que “diversos ambientes no están funcionando, como el centro quirúrgico, que si bien se encuentra en condiciones operativas está cerrado por falta de personal”.

La Defensoría indica que antes de cerrar la sala de operaciones (en abril 2023) se atendieron alrededor de 600 operaciones entre ginecológicas, cirugía general y otras “incluyendo derivaciones de otros centros de salud de menor capacidad resolutiva, los mismos que a la fecha se han visto mermadas en vulneración al componente de aceptabilidad del derecho a la salud”.

Con respecto al área de cocina, registra que “se encuentra cerrada a pesar de estar dotada de implementos y equipos para su funcionamiento”, tales como cocina, refrigeradoras, procesadora de alimentos, etc. Anotan que dicha situación viene generando que el equipamiento se deteriore, y que los pacientes internados y sus familiares terminen asumiendo “los costos en forma directa de la alimentación, la misma que es proporcionada sin ningún tipo de control nutricional”.

El equipo de Defensoría verificó también, la falta de uso de equipos del laboratorio por no tener insumos, como el analizador hematólogo de 05 Extirees, examen básico de la sangre para la determinación de glóbulos rojos, blancos y plaquetas. Para el respectivo análisis, se tiene que enviar las muestras a Trujillo.

Red incapaz de solucionar. Ni siquiera responde

La Defensoría del Pueblo expresó su preocupación por “la falta de respuesta” de la Red de Salud Pacasmayo, para atender los requerimientos formulados por el Hospital Distrital Pacasmayo. Algunos de ellos, solicitados por reiteración.

En total se citan 27 documentos, en orden cronológico, que no han recibido respuesta de la Red de Salud Pacasmayo, y menos han sido atendidos. Estos son:

16.FEB.2023, reiterativo para el mantenimiento de planta de oxígeno del Hospital Distrital de Pacasmayo.

03.MAR.2023, requerimiento para compra de insumos de limpieza para el Hospital Pacasmayo.

17.MAR.2023, requerimiento para la adquisición e instalación de equipo de aire acondicionado para la UPSS Farmacia.

28.MAR.2023, requerimiento del mantenimiento de cámaras de video vigilancia del Hospital Distrital Pacasmayo

27.ABR.2023, requerimiento de materiales e insumos médicos.

27.ABR. 2023, requerimiento de insumos de escritorio para las diferentes áreas del hospital.

02.MAY.2023, requerimiento de formatería para diferentes áreas de servicio del Hospital Distrital Pacasmayo.

04.MAY.2023, requerimiento reiterativo de reactivos para equipo analizador hematólogo de 05 Extirees.

04.MAY.2023, requerimiento de personal para el servicio Call Center del Hospital Distrital Pacasmayo.

04.MAY.2023, requerimiento de insumos para el área de central de esterilización del Hospital Distrital Pacasmayo.

04.MAY.2023, requerimiento y término de referencia para la contratación de personal técnico con experiencia en equipos biomédicos.

09.MAY.2023, requerimiento de materiales e insumos médicos para el área de esterilización.

09.MAY.2023, reiterativo de reporte de fecha de vencimiento de tubos tapa celeste.

09.MAY.2023, presentación de Informe sobre licitación para la contratación de un proveedor de alimentos.

09.MAY.2023, requerimiento reiterativo de compra de hidrolavadora y manómetro para mantenimiento de equipos de aire acondicionado (reiterativo).

09.MAY.2023, requerimiento y término de referencia para la contratación de un técnico de laboratorio.

15.MAY.2023, solicitud reiterativa para adquisición e instalación de equipos de aire acondicionado UPSS Farmacia.

30.MAY.2023, solicitud reiterativa de materiales e insumos de salud ambiental para la limpieza y gestión de residuos sólidos del Hospital Distrital de Pacasmayo.

18.MAY.2023, requerimiento de manguera o cordón para tensiómetro del servicio de emergencia.

18.MAY.2023, requerimiento de equipos médicos para el servicio de emergencia.

18.MAY.2023, reiterativos para la adquisición e instalación de equipo de aire acondicionado para la UPSS Farmacia.

18.MAY.2023, reiterativo para la compra de materiales e insumos de salud ambiental para la limpieza y gestión de residuos sólidos.

18.MAY.2023, requerimiento de renovación de licencia de antivirus ESET.

25.MAY.2023, requerimiento para contratación de empresa ambiental.

12.JUN.2023, solicitud de reemplazo del tablero eléctrico (contactor) del área de nutrición.

21.JUN.2023, requerimiento de dispositivos médicos para coche de paro.

26.JUN.2023, requerimiento reiterativo para la compra de materiales para la planta de oxígeno.

Se debe precisar que Silva asumió el encargo de la dirección del nosocomio el 13 de junio.

Defensoría cuestiona

La Defensoría del Pueblo precisa que en el acta que se levantó en la reunión del 16 de junio, cuando la vicegobernadora y funcionarios regionales visitaron el nosocomio, se consignó que “el hospital cuenta con indicadores muy bajos (no se consignó los indicadores de tal precisión)...”.

Se debe precisar que, en aquella reunión, fue la directora de la Red de Salud Pacasmayo, Ivonne Muñoz Torres, quien aludió a los supuestos indicadores bajos, ante los reclamos que presentaron los miembros del cuerpo médico del hospital. Como le aclaró una médica, era imposible cumplir con indicadores cuando no se tienen los insumos necesarios ni el personal.

Otro punto que se consignó en el acta del 16 de junio, es que el Hospital “sería apoyado con presupuesto para el 2024”. Pero la Defensoría objeta que “uno de los problemas principales para la asignación del presupuesto, es la no categorización del centro de salud”.

Asimismo, la Defensoría del Pueblo considera que el gobierno regional no habría considerado “las partidas necesarias para asegurar el buen funcionamiento del Hospital Distrital de Pacasmayo, en detrimento de su infraestructura y gestión, conforme lo advertido en la visita de supervisión realizada”.