El Comercio revisó las contrataciones del Organismo Supervisor de las Contrataciones del Estado (OSCE) realizadas para COVID-19 y detectó que el Gobierno Nacional gastó 112% más en comprar medicinas no recomendadas (azitromicina, ivermectina e hidroxicloroquina) en lugar de oxígeno. La situación en EsSalud fue parecida.

Inversión

Pese a los pedidos de sociedades médicas y de los médicos para que se priorizara la compra de oxígeno y no de fármacos sin eficacia comprobada, el Minsa aprobó el protocolo para el uso de estas medicinas.

A partir de ese momento, las cantidades de azitromicina, hidroxicloroquina e ivermectina compradas por el Minsa y EsSalud aumentaron de forma considerable.

Entre ambos pasaron de gastar S/45 mil en mayo a S/11 millones en junio. Mientras el gasto en oxígeno en esos mismos meses apenas superaba el medio millón de soles.

Además, tanto el Gobierno Nacional como EsSalud pidieron en los objetivos de las licitaciones que la concentración de este medicamento sea superior al 99,5%.

La Contraloría alertó, a finales de julio, que EsSalud había realizado 6 licitaciones con este requisito, a pesar de que existía un Decreto de Urgencia de inicios del mes donde se habilitó el uso de oxígeno medicinal con una concentración no menor del 93%.

EsSalud no hizo caso a la alerta y siguió pidiendo como requisito en casi todas sus licitaciones que el oxígeno tenga 99,5% de concentración hasta finales de enero del 2021.

Medicinas no recomendadas

A inicio de julio, la Organización Mundial de la Salud (OMS) interrumpió sus estudios con hidroxicloroquina porque los resultados preliminares mostraron que no reducía la mortalidad en los enfermos de COVID-19 hospitalizados.

Los resultados de los estudios para el uso de ivermectina y azitromicina que se fueron publicando en adelante tampoco revelaban que estas medicinas funcionaran.

No obstante, recién en septiembre la exministra Pilar Mazzetti anunció que la hidroxicloroquina se quitaba de la guía de tratamiento COVID-19 del Minsa y se evaluaría quitar la ivermectina.

Para ese momento, la inversión realizada por el Gobierno en estas medicinas ya era de más de S/47 millones, mientras que la inversión en oxígeno apenas sobrepasaba los 7 millones de soles.

La misma situación se presentó en EsSalud. Hasta septiembre, el gasto en medicinas sin eficacia para tratar COVID-19 fue de 31 millones de soles, mientras el gasto en oxígeno fue de más de 9 millones.

Recién en octubre, tanto el Gobierno como EsSalud hicieron una gran inversión en oxígeno: por 13 millones de soles y por 14 millones de soles, respectivamente. EsSalud corroboró que recién empezaron a invertir en oxígeno en septiembre, pero aseguraron que fue debido a que la oferta de plantas de oxígeno se amplió en ese mes.

Estudios

Una investigación realizada por el Instituto de Medicina Tropical Alexander Von Humboldt, que analizó 369 historias clínicas del Hospital Cayetano Heredia, concluye que si el paciente ambulatorio es monitoreado de forma adecuada y recibe oxígeno, sin tener una muy baja saturación, la probabilidad de que fallezca se reduce.

Por eso, Mejía asegura que en ese momento recomendaron enfocar la estrategia en monitorear a los pacientes y ofrecer oxígeno, un medicamento que para entonces ya era escaso.

Asimismo, el investigador Álvaro Taype-Rondán indica que hay diferentes estudios que ya han probado que la azitromicina, la hidroxicloroquina y la ivermectina no funcionan para tratar COVID-19.

Sobre el primer medicamento, el investigador menciona que la última revisión realizada por la Organización Panamericana de la Salud, publicada el último 19 de febrero, encuentra 3 ensayos clínicos aleatorizados que han evaluado la efectividad de esta medicina en mortalidad: ninguno de los tres halló algún beneficio.

El último 4 de marzo, la Journal of the American Medical Association (JAMA) publicó un estudio en fase tres que incluyó a 476 pacientes con COVID-19 leve a quienes se les trató con ivermectina o placebo. El estudio concluye que, pese a haber tomado esta medicina la situación de los pacientes no mejoró, ni se redujo el tiempo de mejora de los síntomas.

Además, las revisiones realizadas por el investigador Alfredo Espinoza de historias clínicas de los fallecidos en el hospital regional de Loreto y en el hospital Virgen de Fátima de Piura demostraron que el 90% y el 75% de pacientes, respectivamente, había tomado esta medicina.

Investigadores afectados

Investigadores del Instituto de Evaluación de Tecnologías en Salud e Investigación (IETSI) de EsSalud publicaron otro estudio, a fines de setiembre, realizado en 5,683 pacientes COVID. Este concluyó que no existen efectos beneficiosos en el uso de hidroxicloroquina, azitromicina e ivermectina para el tratamiento de esta enfermedad.

Todo el equipo que participó en esta investigación fue retirado por dichas conclusiones.

El argumento que dio Fiorella Molinelli, presidenta de EsSalud, es que no tenían rigurosidad científica.

Sin embargo, los investigadores se encuentran registrados en el Registro de Investigadores del Concytec y hoy en día no pueden hablar por cláusulas en su resolución de salida.

Lee la investigación completa de El Comercio completo aquí